貓咪慢性腎臟病 要如何早期發現?

貓咪慢性腎臟病 要如何早期發現?

貓咪慢性腎臟病 要如何早期發現?

文/ 摘自《超強圖解 貓慢性腎臟疾病早期診斷與控制》

我們進入正題講貓的慢性腎臟疾病之前,想先利用一個章節來談談,為什麼貓的腎臟疾病總是太晚發現,以及最重要的,提供一些早期腎臟疾病的觀察方向。


貓是小型肉食獸,雖然在生物鏈上是屬於金字塔頂端,但在周遭環境上卻也是危機四伏,所以貓咪會非常地保護自己,讓自己免於身處險境,即使生病,在面對危機時也不顯露病態,就算身體健康狀況嚴重到極致時,它們大多也是找個安全的地方等候死亡的來臨,所以你很容易在路邊見到病死狗,卻很難見到病死貓。
這就是貓,不願示弱的貓。

也因為如此,貓奴們很難早期察覺到貓的疾病,特別是慢性疾病,就診時最常聽的一句話就是「他前幾天還好好的呀!怎麼會一下子這麼嚴重了?!」,我也不想苛責,但現在就告訴你們如何早期發現貓腎臟疾病。

觀察排尿與飲水情況
腎臟只要25%的功能就能維持基本的生活品質,所以在腎臟功能流失超過75%之前很難從日常生活觀察中察覺,但很多貓在腎臟功能流失超過約2/3時才會開始喪失尿液濃縮能力。

之前我們形容身體就像沙漠城市一樣,水是非常珍貴的資源,所以腎臟會把濾過的水分幾乎全部回收,只有一小部分成為尿液,這就是腎臟的尿液濃縮能力。

正常狀況下貓的尿液量少、偏黃、味道重,我們評估尿液濃縮程度的單位就稱為尿比重,貓的尿比重大於1.035,比人及犬都來得高,但貓的尿比重測量不能使用尿液試紙條,必須使用專用的尿比重儀才能測得準確的數值。

所以一旦你貓咪尿液量增多了、喝水量增多了、尿顏色變淺了、以及尿味不重了,其實都可能是腎臟失去尿液濃縮能力的徵兆,這時候就必須趕快到醫院進行血中尿素氮 (BUN)、肌酸酐 (Creatinine)、尿液分析、或甚至SDMA的檢測 (見第 42 頁),但其他的血清生化及全血計數也是必須進行的,因為也有其他疾病可能會導致相似的臨床症狀,如糖尿病及甲狀腺功能亢進。

貓咪慢性腎臟病 要如何早期發現?
(圖片來源/ 旗標科技 <超強圖解 貓慢性腎臟疾病早期診斷與控制>)

監控體重
定期測量體重是我覺得另一項早期發現疾病存在的簡易方式,但最好購買較為準確的嬰兒磅秤,千萬不要想用人類的磅秤來測量貓體重,或者以抱貓的方式將測得的重量扣除自己的體重來換算貓咪的體重,這都是不準確的。

貓在慢性腎臟疾病第二期的後段時就可能會開始體重的流失,如果貓咪的體重開始持續下降時,就必須趕快就醫檢查,表示貓咪可能存在腎臟疾病或其他疾病。

舉例而言,如果一隻4公斤的貓在兩個月內體重持續下降至3.7公斤時,就相當於人類體重從80公斤要瘦到74公斤,這是多麼困難的事呀,拼命減肥都可能達不到這樣的效果,所以極有可能是疾病所造成的,但如果是起起伏伏的體重時,就不太重要,如4到4.1到3.9到3.85到39.5到4.1公斤。

貓咪慢性腎臟病 要如何早期發現?
(圖片來源/旗標科技<超強圖解 貓慢性腎臟疾病早期診斷與控制>)

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巧蓁 彭

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